Olá! Vamos preparar seu procedimento com segurança.
Sou o Dr. André Baranda, anestesiologista responsável pela sua avaliação pré-anestésica. Este questionário rápido é parte da minha rotina de cuidado — para que tudo corra com tranquilidade e precisão no dia do seu procedimento.
- I5 a 7 minutos para concluir, no seu tempo.
- IIPerguntas em blocos curtos, no formato sim/não sempre que possível.
- IIIApós o envio, agendamos uma videochamada breve para fechar tudo.
Confidencialidade e uso dos dados
Antes de iniciar, peço que leia e autorize o tratamento das suas informações de saúde.
Vamos começar com você
Alguns dados básicos para sua identificação no procedimento.
Sua saúde
Vamos entender seu histórico clínico e suas alergias.
Você tem algum problema de saúde?
Você tem alguma alergia conhecida?
Medicamentos, anestésicos, látex, esparadrapo, contraste, alimentos.
Histórico anestésico
Procedimentos anteriores ajudam a planejar com mais precisão.
Você já passou por alguma cirurgia ou procedimento com anestesia?
Inclua tudo: cirurgias maiores, endoscopia, parto, extração dentária com sedação, etc.
Você costuma enjoar em viagens de carro, barco ou avião?
Inclua enjoo ao ler com o veículo em movimento. Tontura ou labirintite sem enjoo em movimento não contam nesta pergunta; relate em “Sua saúde”.
Algum médico já avisou que foi difícil colocar o tubo para ajudar você a respirar durante uma anestesia?
Alguém da sua família já teve reação grave a anestesia?
Ex: parente que quase morreu, febre muito alta durante anestesia, complicação rara.
Medicações importantes
Algumas medicações exigem cuidados específicos no dia do procedimento. Responda "sim" mesmo se já parou há pouco tempo.
Usa ou usou recentemente medicamentos para emagrecimento ou diabetes, como Ozempic, Wegovy ou Mounjaro?
Ozempic, Wegovy, Mounjaro, Saxenda, Trulicity, Victoza, Rybelsus. Responda Sim se usou nas últimas 3 semanas ou interrompeu para este procedimento, mesmo há mais tempo.
Usa testosterona ou outros hormônios para reposição, ganho muscular ou desempenho físico?
Homens ou mulheres — para libido, energia, composição corporal, ou indicação médica.
Usa algum medicamento para queda de cabelo?
Finasterida, dutasterida, minoxidil (oral ou tópico).
Usa algum medicamento para ansiedade, depressão, sono, TDAH ou para melhorar a atenção e a concentração, inclusive para estudar?
Inclua medicamentos usados só em alguns dias, como Venvanse ou Ritalina.
Outras medicações
Para fechar a parte de medicações.
Toma algum outro medicamento de uso contínuo (todo dia)?
Pressão, colesterol, anticoagulante, anticoncepcional, anti-inflamatório, etc.
Usa suplementos, vitaminas, fitoterápicos ou ergogênicos?
Ômega-3, vitamina E em alta dose, ginkgo, alho, pré-treino, creatina, peptídeos, SARM.
Hábitos
Algumas substâncias têm interação importante com a anestesia. Seja honesto — informação fica sob sigilo médico.
Fuma cigarro comum?
Usa vape, pod ou cigarro eletrônico?
Mesmo de uso ocasional ou social.
Álcool?
Usa maconha ou outra substância recreativa?
Sigilo médico absoluto — informação clínica essencial para sua segurança.
Capacidade física no dia a dia
Escolha a opção que melhor descreve seu condicionamento atual.
Sono e respiração
Essas perguntas ajudam a identificar apneia do sono — importante para procedimentos com sedação.
Você ronca alto à noite?
A ponto de incomodar quem dorme ao lado, ou ser ouvido com a porta fechada.
Alguém já te viu parar de respirar dormindo?
Acorda cansado ou sente sono durante o dia com frequência?
Já fez exame do sono (polissonografia)?
Como você está agora
Algumas perguntas sobre o seu momento atual.
Está gripado, resfriado, com tosse ou febre nos últimos 7 dias?
Você tem dificuldade para abrir bem a boca ou movimentar o pescoço?
Você tem dificuldade para engolir, engasga ao comer ou sente comida/líquido voltar à boca?
Nos últimos 7 dias, teve enjoo persistente, vômitos ou sensação de estômago cheio mesmo comendo pouco?
Usa prótese dentária móvel, aparelho ortodôntico ou tem dente solto?
Tem dor cervical, lombar ou dificuldade para ficar muito tempo sentado/deitado?
O procedimento dura 6-10 horas com pouca mobilização — quero antecipar seu conforto.
Tem medo de agulha, sangue ou histórico de passar mal/desmaiar com exames?
Apoio no pós-procedimento
Quase lá. Duas perguntas para fechar.
Você já tem um adulto responsável confirmado para buscar você após o procedimento?
Exigência do CFM 2.174/2017 para procedimentos com sedação.
Combine quem irá buscar você e informe na avaliação.
Alguma dúvida, medo ou preocupação que você quer conversar na videochamada?
Opcional — pode deixar em branco se preferir falar pessoalmente.
Confira suas respostas
Antes de enviar, dê uma olhada em tudo que você respondeu. Pode editar qualquer seção clicando no botão ao lado do título.
Avaliação finalizada com sucesso
Obrigado pelo cuidado e atenção em responder a cada questão.
O que acontece a seguir
Você pode fechar esta janela com tranquilidade.
Em caso de dúvida urgente, contate a clínica pelo canal habitual.